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 Migraña: la relación entre dolores de cabeza y salud mental

11 Enero, 2020

La migraña es una afección neurológica que puede causar varios síntomas. A menudo se caracteriza por dolores de cabeza intensos y debilitantes. Note que estamos hablando de dolores de cabeza severosrecurrente y doloroso.

Pueden estar precedidos o acompañados de signos de advertencia sensoriales y otros síntomas. El dolor extremo causado por la migraña puede durar horas o incluso días.

Se estima que una de cada siete personas en el planeta sufre de migrañas. En Brasil, la enfermedad, considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la sexta más discapacitante del mundo, afecta a aproximadamente el 15% de la población. Es decir, alrededor de 31 millones de personas están afectadas, con una mayor incidencia entre las mujeres (25%).

La migraña puede tener un aura de alteración sensorial seguida de un fuerte dolor de cabeza que generalmente aparece en un lado de la cabeza. Tienden a afectar a personas de 15 a 55 años.

Los síntomas de la migraña pueden incluir náuseas, vómitos, dificultad para hablar, entumecimiento u hormigueo y sensibilidad a la luz y al sonido.

La vida contemporánea y los diversos avances tecnológicos ayudan en diversos aspectos de la vida cotidiana. Sin embargo, la hiperconexión, el estrés, la rutina cada vez más agitada, entre otros hábitos cotidianos, que no siempre son saludables, pueden contribuir a la aparición de algunos problemas de salud como la migraña.

Pero, ¿existe una relación entre la migraña y las enfermedades mentales como la ansiedad y la depresión? ¡Sigue leyendo para aprender todo sobre esta imagen, cada vez más común entre nosotros!

La migraña y sus síntomas.

Los síntomas de la migraña pueden comenzar uno o dos días antes del dolor de cabeza. Esto se conoce como etapa de pródromo. Los síntomas durante esta etapa pueden incluir:

  • antojos de comida;
  • estado de ánimo deprimido;

  • fatiga o poca energía;
  • bostezos frecuentes;
  • hiperactividad

  • irritabilidad
  • rigidez en el cuello;

En la migraña con aura, el aura ocurre después de la etapa de pródromo. Durante esta fase, puede tener problemas con su visión, sensación, movimiento y habla.

Ejemplos de problemas incluyen:

  • tiene dificultad para hablar con claridad;
  • observar una sensación de hormigueo en la cara, brazos o piernas;
  • tener visiones de forma, destellos brillantes o puntos brillantes;
  • siente que está perdiendo la vista temporalmente.

La siguiente fase se conoce como la fase de ataque. Esta es la más aguda o severa de las etapas en las que ocurre el dolor de migraña real. En algunas personas, esto puede superponerse u ocurrir durante un aura. Los síntomas de la fase de ataque pueden durar de horas a días. Los síntomas de una migraña pueden variar de persona a persona.

Algunos síntomas del ataque pueden incluir:

  • mayor sensibilidad a la luz y al sonido;
  • náuseas
  • mareos o desmayos;
  • dolor en un lado de la cabeza, el lado izquierdo, el lado derecho, el frente o la espalda o las sienes;
  • dolor de cabeza palpitante y palpitante;
  • Vómito

Después del ataque, una persona generalmente experimenta la fase posterior al drome. Durante esta fase, generalmente hay cambios de humor y sentimientos. Estos pueden variar desde sentirse eufórico y extremadamente feliz hasta sentirse muy cansado e indiferente. Un ligero dolor de cabeza sordo puede persistir.

La duración y la intensidad de estas fases pueden ocurrir en diversos grados en diferentes personas. A veces se omite una fase y es posible que ocurra un ataque de migraña sin causar dolor de cabeza.

Desencadenantes de migraña

La causa de la migraña aún no se conoce.

Se sospecha que resulta de una actividad cerebral anormal. Esto puede afectar la forma en que se comunican los nervios, así como las sustancias químicas y los vasos sanguíneos en el cerebro. El factor genético puede hacer que alguien sea más sensible a los desencadenantes que pueden causar migrañas.

Sin embargo, algunos desencadenantes se han estudiado y observado como causantes de migrañas:

Cambios hormonales

Las mujeres pueden experimentar síntomas de migraña durante la menstruación debido a los cambios en los niveles hormonales.

Disparadores emocionales

El estrés, la depresión, la ansiedad, la excitación y el shock pueden desencadenar una migraña.

Causas físicas

El cansancio y la falta de sueño, la tensión del hombro o el cuello, la mala postura y el esfuerzo físico excesivo están relacionados con las migrañas. El bajo nivel de azúcar en la sangre y el desfase horario también pueden actuar como desencadenantes.

Comida

El alcohol y la cafeína pueden contribuir a desencadenar las migrañas. Algunos alimentos específicos también pueden tener este efecto, como el chocolate, el queso, las frutas cítricas y los alimentos que contienen el aditivo tiramina. Las comidas irregulares y la deshidratación también se señalan como posibles desencadenantes.

Medicinas

Algunas pastillas para dormir, medicamentos de terapia de reemplazo hormonal (TRH) y la píldora anticonceptiva combinada también se promocionan como posibles desencadenantes.

Desencadenantes en el medio ambiente

Las pantallas oscilantes, los olores fuertes, el humo de segunda mano y los ruidos fuertes pueden desencadenar una migraña. Habitaciones amortiguadas, cambios de temperatura y luces brillantes también son posibles factores desencadenantes.

Como tratar la migraña

Actualmente no existe una cura única para la migraña. El tratamiento tiene como objetivo prevenir un ataque completo y aliviar los síntomas que ocurren.

Algunos cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a reducir la frecuencia de las migrañas. Incluyen:

  • duerma el tiempo suficiente para la recuperación correcta del cuerpo, idealmente un sueño de 8 h por día;
  • reducir la exposición al estrés evitando discusiones innecesarias como la polaridad en la política;
  • beber mucha agua, al menos 2 litros al día, después de todo, nuestra cabeza también necesita hidratarse;
  • evite beber alcohol, comer pimienta, especias, cafeína y frutas ricas en vitamina C (naranja, piña y kiwi): este nutriente puede desencadenar una crisis;
  • practicar ejercicio físico de forma regular;
  • use técnicas de manejo del estrés como meditación, acupuntura, shiatsu, pilates y yoga;
  • tomar descansos regulares de las pantallas de computadora y trabajar.

Considere buscar tratamiento adicional si los cambios anteriores no alivian los síntomas o la frecuencia de las migrañas. El tratamiento de los síntomas de la migraña se centra en evitar los desencadenantes, controlar los síntomas y tomar medicamentos.

El vínculo entre la migraña y la salud mental

No podemos negar que parece haber un vínculo entre los dolores de cabeza y la salud mental. Varios estudios han concluido que las migrañas a menudo se asocian con una serie de trastornos psiquiátricos.

Un análisis de 2016 encontró altas tasas de correlación entre la migraña y la bipolaridad. Además, los enfermos de migraña tienen 2,5 veces más probabilidades de desarrollar trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Las personas con depresión tienen tres veces más probabilidades de sufrir ataques de migraña.

La migraña está relacionada con la depresión y la ansiedad. De hecho, las personas con migrañas tienen aproximadamente cinco veces más probabilidades de desarrollar depresión que alguien sin migrañas, dice Dawn Buse, PhD, profesora asociada del Departamento de Neurología del Albert Einstein College de Nueva York.

La depresión, a su vez, también puede ser exacerbada por la sensación de impotencia que las personas con migraña a menudo experimentan.

¿Cómo se administra el tratamiento?

La depresión y la ansiedad son tratables de muchas maneras, incluso a través de medicamentos neurotransmisores.

Los medicamentos comúnmente utilizados para tratar la depresión y el dolor de cabeza asociado con la depresión incluyen antidepresivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como Paxil (paroxetina) o Zoloft (sertralina).

Es importante enfatizar que ya existen estudios que demuestran una mayor eficacia del tratamiento cuando se asocian o combinan con terapias no farmacológicas.

Los tratamientos que incluyen la terapia cognitivo-conductual (TCC) nos ayudan a controlar mejor el estrés y cambiar la forma en que pensamos y actuamos, lo que puede contribuir a nuestros sentimientos de depresión y ansiedad.

Algunas técnicas de relajación son igualmente efectivas para algunos en el tratamiento de la ansiedad y la depresión, así como para combatir el estrés, que puede exacerbar los síntomas de la migraña. Estas estrategias implican calmar el sistema nervioso con ejercicios de meditación, como respiración profunda o imágenes visuales guiadas.

También se recomienda la biorretroalimentación, donde los pacientes están conectados a una máquina que mide diferentes respuestas fisiológicas y las compara con información biológica. Esta es una alternativa útil a la ansiedad, especialmente los ataques de pánico o la ansiedad generalizada, así como el insomnio y la preocupación. Hay muy buena evidencia de estas estrategias que ayudan en el manejo de la migraña.

Mantenerse activo y saludable también es importante para los pacientes que sufren de migrañas y depresión o ansiedad, así como para mantener un horario de sueño constante. ¡Recuerde siempre ser amable con usted mismo y buscar la ayuda de un psicólogo cuando lo encuentre importante!

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